क्या ज़ोलॉफ्ट बुजुर्गों में भ्रम पैदा कर सकता है? क्या वरिष्ठ नागरिकों के लिए ज़ोलॉफ्ट के संबंध में विशेष चिंताएँ हैं? ये ऐसे सवाल हैं जो आपको किसी भी दवा को शुरू करने से पहले खुद से पूछना चाहिए। हालांकि, ज़ोलॉफ्ट और किसी भी साइड इफेक्ट या इंटरैक्शन को समझना महत्वपूर्ण है जो युवा आबादी की तुलना में वरिष्ठ नागरिकों में अधिक हो सकता है।
ज़ोलॉफ्ट क्या है?
ज़ोलॉफ्ट, जेनेरिक नाम सेराट्रलाइन, एक अवसाद रोधी दवा है। Sertraline को डिप्रेशन, पैनिक अटैक, ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर, पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर, सोशल एंग्जायटी डिसऑर्डर (सोशल फोबिया) और अन्य स्थितियों के इलाज के लिए मंजूरी दी गई है।
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ज़ोलॉफ्ट को एक प्रकार की दवा के रूप में वर्गीकृत किया जाता है जिसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के रूप में जाना जाता है। सरल शब्दों में, SSRIs, 80 के दशक के अंत में पेश किए गए, मस्तिष्क रसायन, या न्यूरोट्रांसमीटर, जिसे सेरोटोनिन कहा जाता है, को संतुलित करता है। जबकि पूरी तरह से समझा नहीं गया है, अवसाद और संबंधित स्थितियां कुछ न्यूरोट्रांसमीटर, जैसे सेरोटोनिन के बहुत कम या बहुत अधिक स्तर के परिणामस्वरूप हो सकती हैं। Zoloft, एक दूसरी पीढ़ी का SSRI, जिसे 90 के दशक में पेश किया गया था, और इसी तरह की दवाएं, जैसे Prozac, Celexa, और Paxil इस संतुलन को बहाल करने और लक्षणों में सुधार करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।
ज़ोलॉफ्ट के दुष्प्रभाव Effects
बहुत से लोग जो ज़ोलॉफ्ट लेते हैं, उन्हें कोई साइड इफेक्ट नज़र नहीं आता है। जब वे होते हैं, हालांकि, वरिष्ठों के लिए दुष्प्रभाव विशेष रूप से परेशान हो सकते हैं। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
- शुष्क मुँह: कई वरिष्ठ पहले से ही शुष्क मुँह का अनुभव करते हैं और यह दुष्प्रभाव उस सनसनी को तेज कर सकता है।
- चक्कर आना: वरिष्ठों के लिए चक्कर आना अधिक परेशानी भरा हो सकता है, जिन्हें गिरने पर चोट लगने का अधिक खतरा होता है।
- थकान: कुछ लोग पाते हैं कि उम्र बढ़ने से ऊर्जा और सहनशक्ति में धीरे-धीरे कमी आती है। दवा से प्रेरित थकान इन समस्याओं को और खराब कर सकती है।
- कंपकंपी: झटके एक संभावित दुष्प्रभाव हैं, खासकर उपयोग के पहले कुछ हफ्तों में। वृद्ध वयस्क, जो पहले से ही वस्तुओं के लिए पहुंचने पर अपने हाथों में कुछ कांपने का अनुभव कर सकते हैं, उन्हें यह विशेष रूप से परेशान कर सकता है।
- सिरदर्द: सिरदर्द SSRIs के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में से एक है, जिसमें ज़ोलॉफ्ट भी शामिल है।
ये दुष्प्रभाव और अन्य 1-2 सप्ताह के भीतर गायब हो सकते हैं क्योंकि आपका शरीर दवा में समायोजित हो जाता है। उपचार से पहले और उसके दौरान चिकित्सक के साथ किसी भी दुष्प्रभाव पर चर्चा करना सुनिश्चित करें। एक नई दवा की शुरुआत के बाद, अधिक गंभीर या संबंधित दुष्प्रभावों के लिए आपातकालीन उपचार की मांग की जानी चाहिए, भले ही असूचीबद्ध हो।
ज़ोलॉफ्ट और सीनियर्स: विशेष प्रतिक्रियाएं
कई दवाएं वरिष्ठ नागरिकों को युवा लोगों की तुलना में अलग तरह से प्रभावित कर सकती हैं। हालांकि, ज़ोलॉफ्ट के नैदानिक परीक्षणों से पता चलता है कि ज़ोलॉफ्ट और वरिष्ठ नागरिकों के लिए दुष्प्रभाव युवा वयस्कों के साइड इफेक्ट के समान हैं।
रक्त में नमक असंतुलन, हाइपोनेट्रेमिया के कुछ मामले सामने आए हैं। यह समस्या युवा लोगों की तुलना में वरिष्ठों को अधिक प्रभावित करती है। हाइपोनेट्रेमिया और मूत्रवर्धक दवाओं या अंतर्निहित चिकित्सा समस्याओं के बीच एक संबंध हो सकता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
जब भी कोई रोगी कोई नई दवा शुरू करता है, तो उसके डॉक्टर को रोगी द्वारा पहले से ली जा रही दवाओं के साथ अंतःक्रियाओं की जांच करनी चाहिए। ज़ोलॉफ्ट कोई अपवाद नहीं है। कुछ दवाएं जो ज़ोलॉफ्ट के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, विशेष रूप से वरिष्ठ नागरिकों की दवा सूची में होने की संभावना है:
- Warfarin (ब्रांड नाम, Coumadin): ज़ोलॉफ्ट प्रभावित कर सकता है कि यह रक्त पतला कैसे काम करता है। ज़ोलॉफ्ट को शुरू या बंद करते समय वारफेरिन लेने वाले लोगों पर कड़ी निगरानी रखी जानी चाहिए।
- एनएसएआईडी: एस्पिरिन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), जिसमें इबुप्रोफेन (ब्रांड नाम मोट्रिन), नेप्रोक्सन सोडियम (ब्रांड नाम एलेव), और अन्य सामान्य दर्द निवारक शामिल हैं, पेट या ऊपरी आंतों में रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। ज़ोलॉफ्ट इस जोखिम को बढ़ा सकता है।
इस दवा का उपयोग कौन नहीं कर सकता
निर्माता कई शर्तों को सूचीबद्ध करता है जो ज़ोलॉफ्ट को लेने के लिए खतरनाक बनाते हैं और वरिष्ठ वयस्कों में इनमें से कुछ शर्तों के लिए युवा वयस्कों की तुलना में अधिक संभावना होती है। उनमे शामिल है:
- जिगर की समस्याएं
- जठरांत्र प्रणाली में रक्तस्राव
- अंडरएक्टिव थायराइड
- गुर्दे की बीमारी
जिन लोगों को मैनिक-डिप्रेशन या आत्महत्या के विचार हैं, जो महिलाएं गर्भवती हैं, और जिन लोगों को अनुचित एंटीडाययूरेटिक हार्मोन स्राव का सिंड्रोम है, उन्हें भी ज़ोलॉफ्ट का उपयोग नहीं करना चाहिए।
गोलियाँ और तरल
अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तरह, ज़ोलॉफ्ट कई अलग-अलग खुराक में गोली के रूप में उपलब्ध है। वरिष्ठों के लिए कोई विशेष खुराक समायोजन नहीं है।
यह दवा तरल के रूप में भी उपलब्ध है। तरल रूप उन बुजुर्गों के लिए उपयोगी हो सकता है जिनका स्वास्थ्य खराब है और जिन्हें गोलियां निगलने में परेशानी होती है।
डिप्रेशन को पहचानना
कई वरिष्ठ या तो अवसाद को पहचानने में विफल होते हैं या मदद नहीं लेने का विकल्प चुनते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या देखना है, और इस बात की सराहना करना कि अवसाद एक चिकित्सा स्थिति है न कि व्यक्तित्व दोष। अवसाद के लक्षणों में शामिल हैं:
- अब उन गतिविधियों का आनंद नहीं लेना जो मज़ेदार हुआ करती थीं
- सामान्य से अधिक या कम सोना
- दो सप्ताह या उससे अधिक समय से उदास, 'नीचे' या 'नीला', अधिक बार नहीं लग रहा है
- थका हुआ या बिना ऊर्जा के महसूस करना
- बेकार या निराशाजनक महसूस करना
- आत्महत्या के बारे में सोच रहा है
वृद्ध वयस्कों में, जो स्वास्थ्य समस्याओं के लिए कई अलग-अलग दवाएं ले रहे हैं, नुस्खे की समीक्षा कभी-कभी अवसाद के अंतर्निहित कारण को प्रकट कर सकती है। इन मामलों में, उपचार एक अलग दवा पर स्विच करने जितना आसान हो सकता है।
कठिन जीवन की घटनाएं, जैसे किसी प्रियजन की मृत्यु, उदासी और थकान की भावनाओं को ट्रिगर कर सकती है। इन स्थितियों में एंटी-डिप्रेसेंट एक इष्टतम विकल्प नहीं हो सकता है: इन भावनाओं को दूर करने के लिए बस समय की आवश्यकता हो सकती है। एक डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या ज़ोलॉफ्ट जैसी दवा अवसाद या अन्य लक्षणों के लिए संकेतित है।
अवसाद के लिए अन्य विकल्प
अवसाद के इलाज के लिए ज़ोलॉफ्ट एकमात्र विकल्प नहीं है। SSRI के कई अलग-अलग प्रकार हैं, और यदि ये काम नहीं करते हैं तो अन्य प्रकार के अवसाद रोधी भी हैं। मनोवैज्ञानिक, चिकित्सक या सामाजिक कार्यकर्ता के साथ टॉक थेरेपी भी एक विकल्प है।
