किशोरावस्था में गुर्दे की पथरी: प्रकार, कारण, लक्षण और उपचार

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इस आलेख में

किशोरावस्था और बच्चों में गुर्दे की पथरी असामान्य है; हालांकि, बदलते भोजन विकल्पों और जीवनशैली प्रथाओं के कारण, हाल के वर्षों में इन आयु समूहों में गुर्दे की पथरी में वृद्धि हुई है।

गुर्दे में कैल्शियम या यूरिक एसिड जैसे कुछ पदार्थों के जमा होने से क्रिस्टल या पथरी बन सकती है। गुर्दे की पथरी को गुर्दे की पथरी, मूत्र पथरी, गुर्दे की पथरी या नेफ्रोलिथ के रूप में भी जाना जाता है और स्वास्थ्य विशेषज्ञों द्वारा इस स्थिति को अक्सर नेफ्रोलिथियासिस या यूरोलिथियासिस कहा जाता है।



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किशोरों में गुर्दे की पथरी के विभिन्न रूपों, उनके कारणों, निदान, उपचार के विकल्पों और निवारक रणनीतियों के बारे में जानने के लिए आगे पढ़ें।

गुर्दे की पथरी के प्रकार

गुर्दे की पथरी आकार में भिन्न हो सकती है, छोटे दाने के आकार से लेकर मटर जितनी बड़ी हो सकती है। ये पीले या भूरे रंग के खुरदुरे या चिकने पत्थर हो सकते हैं।



किडनी स्टोन निम्न में से कोई भी प्रकार का हो सकता है (एक) .

    कैल्शियम की पथरीबच्चों और किशोरों में गुर्दे की पथरी का एक सामान्य प्रकार है। इसमें कैल्शियम ऑक्सालेट और कैल्शियम फॉस्फेट पत्थर शामिल हैं। फॉस्फेट पत्थरों की तुलना में ऑक्सालेट पत्थर अधिक आम हैं।
    यूरिक एसिड स्टोनअक्सर ऐसी स्थितियों से जुड़े होते हैं जहां मूत्र पथ में बहुत अधिक यूरिक एसिड होता है। पशु प्रोटीन में उच्च आहार यूरिक एसिड पत्थरों के खतरे को बढ़ा सकता है।
    स्ट्रुवाइट पत्थरअक्सर कुछ प्रकार के ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण या यूटीआई के बाद देखा जाता है। मूत्र प्रणाली की शारीरिक असामान्यताओं वाले बच्चे स्ट्रुवाइट पत्थरों के विकास के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
    सिस्टीन स्टोन्ससिस्टिनुरिया नामक वंशानुगत चयापचय विकार के कारण होता है, जो यौगिक सिस्टीन को गुर्दे से मूत्र में लीक करने का कारण बनता है।

हालांकि लक्षण समान हो सकते हैं, गुर्दे की पथरी के प्रकार के अनुसार उपचार और आहार में बदलाव अलग-अलग हो सकते हैं।

किशोरावस्था में गुर्दे की पथरी के कारण

किशोरावस्था और बच्चों में गुर्दे की पथरी के कुछ सामान्य कारणों में मूत्र में ऑक्सालेट, कैल्शियम और फॉस्फेट का बढ़ा हुआ स्तर होता है। निम्नलिखित कारक किशोरों में गुर्दे की पथरी के खतरे को बढ़ा सकते हैं: (दो) .



  • कुछ आहार कारक, जैसे बहुत कम पानी का सेवन और कुछ खाद्य पदार्थ, खनिजों की संख्या और मूत्र में उनकी एकाग्रता को प्रभावित कर सकते हैं।
  • गुर्दे की पथरी का पारिवारिक इतिहास
  • गुर्दे की पथरी का व्यक्तिगत इतिहास
  • शर्करा युक्त पेय और कैफीनयुक्त पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन से मूत्र अधिक केंद्रित हो सकता है।
  • आहार में अतिरिक्त सोडियम
  • मोटापा और शारीरिक गतिविधि की कमी
  • सर्जरी के बाद गतिहीनता
  • मूत्र प्रणाली की शारीरिक विसंगतियाँ
  • सिस्टिक किडनी रोग
  • आईसीयू
  • सिस्टिनुरिया
  • दवाएं, जैसे कि मूत्रवर्धक, बहुत अधिक विटामिन डी , और टोपिरामेट
  • कीटोजेनिक आहार

गुर्दे की पथरी के लक्षण और लक्षण

किशोरावस्था में गुर्दे की पथरी के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं (3) :

  • कमर में तेज दर्द, पीठ दर्द, पेट के निचले हिस्से में दर्द या धड़ के किनारों में दर्द
  • हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) मूत्र के गुलाबी, लाल या भूरे रंग के मलिनकिरण का कारण बन सकता है
  • पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाना
  • यूरिन पास करते समय दर्द या जलन
  • पूरी तरह से पेशाब करने में असमर्थता; मूत्र कम मात्रा में गुजरता है
  • धुंधला या दुर्गंधयुक्त पेशाब
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मूत्र संबंधी लक्षणों के साथ-साथ निम्नलिखित लक्षण अक्सर देखे जाते हैं।

  • मतली
  • उल्टी करना
  • बुखार
  • ठंड लगना

ये लक्षण किडनी की अन्य समस्याओं में भी देखे जा सकते हैं, जो किडनी स्टोन से भी ज्यादा गंभीर हो सकते हैं। यदि आपका किशोर मूत्र संबंधी लक्षणों का अनुभव करता है, तो आप सटीक निदान और उपचार के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश कर सकते हैं।

किशोरावस्था में गुर्दे की पथरी की संभावित जटिलताएं

कुछ किशोरों में इलाज न किए गए गुर्दे की पथरी के परिणामस्वरूप निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं: (4) .

  • गंभीर दर्द
  • गुर्दे के संक्रमण सहित मूत्र पथ के संक्रमण
  • मूत्र रुकावट
  • गुर्दा समारोह हानि
  • पूति

गुर्दे की पथरी का निदान

किशोरों में गुर्दे की पथरी की उपस्थिति, प्रकार और स्थान की पहचान करने के लिए निम्नलिखित मूल्यांकन अक्सर किए जाते हैं (5 ) .

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    रक्त परीक्षणसीरम में कैल्शियम और यूरिक एसिड के स्तर को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। यह किडनी के कार्य की पहचान करने और अन्य संभावित बीमारियों को दूर करने में भी मदद कर सकता है।
    मूत्र परीक्षणलगातार दो दिनों में दो मूत्र के नमूने एकत्र करने से मूत्र में खनिजों और उत्पादित मूत्र की मात्रा की पहचान करने में मदद मिल सकती है।
    अल्ट्रासाउंडतथा सीटी स्कैन पत्थरों की कल्पना करने के लिए इमेजिंग उपयोगी हो सकती है।
    पत्थर का मूल्यांकनमूत्र में पारित होने से पत्थर के प्रकार को निर्धारित करने में मदद मिल सकती है।

जटिलताओं से बचने और अन्य गंभीर स्थितियों से इंकार करने के लिए चिकित्सा देखभाल लेने की सिफारिश की जाती है जिनमें गुर्दे की पथरी के समान लक्षण हो सकते हैं।

किशोरावस्था में गुर्दे की पथरी का उपचार

गुर्दे की पथरी के आकार, प्रकार और स्थान के आधार पर उपचार के विकल्प भिन्न हो सकते हैं। उल्टी और निर्जलीकरण वाले बच्चों के लिए अस्पताल में भर्ती और IV तरल पदार्थ दिए जाते हैं।

गुर्दे की छोटी पथरी बिना इलाज के पेशाब के रास्ते निकल सकती है। आगे के मूल्यांकन के लिए डॉक्टर पथरी को पकड़ने के लिए एक छलनी के माध्यम से पेशाब करने के लिए कह सकते हैं। आमतौर पर, ढेर सारा पानी पीना और दर्दनिवारक दवाएं छोटी पथरी को नियंत्रित करने के लिए काफी होती हैं।

बड़े गुर्दे की पथरी के उपचार की आवश्यकता होती है। पथरी द्वारा मूत्र मार्ग में रुकावट के लिए दर्द और अन्य जटिलताओं से बचने के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। एक मूत्र रोग विशेषज्ञ बड़े पत्थरों को छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए विभिन्न उपचार विधियों का उपयोग कर सकता है। इन विधियों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं: (6) .

    शॉक वेव लिथोट्रिप्सीयह एक ऐसी विधि है जो बड़े पत्थरों को तोड़ने के लिए शरीर के बाहर से लेजर या शॉक वेव्स का उपयोग करती है। बच्चे को स्थिति में रखने के लिए संज्ञाहरण दिया जा सकता है।
    यूरेटेरोस्कोपी या सिस्टोस्कोपी एक नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रक्रिया है जो गुर्दे की पथरी को पहचानने और तोड़ने या निकालने में मदद करती है। इस विधि में मूत्रमार्ग में लेंस के साथ छोटी ट्यूबों को सम्मिलित करना शामिल है। हालांकि इस प्रक्रिया में संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है, किशोर उसी दिन घर जा सकते हैं।
    पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमीएक छोटे से चीरे के माध्यम से डाले गए नेफ्रोस्कोप का उपयोग करके पत्थर को हटाने की एक प्रक्रिया है। यह प्रक्रिया एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, और बच्चे को ठीक होने में कई दिन लग सकते हैं।
    पैराथायरायड ग्रंथि का सर्जिकल निष्कासनअतिपरजीविता में सिफारिश की है। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब कैल्शियम फॉस्फेट की पथरी अतिसक्रिय पैराथायरायड ग्रंथियों के कारण होती है।

कभी-कभी, मूत्र रोग विशेषज्ञ मूत्र के प्रवाह में मदद करने के लिए यूरेथ्रल स्टेंट (एक पतली, लचीली ट्यूब) डाल सकते हैं। यह पत्थर को पार करने में मदद कर सकता है।

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किशोरावस्था में गुर्दे की पथरी की रोकथाम

बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से खनिजों को हटाने और पथरी बनने से बचने में मदद मिल सकती है। किशोरों के लिए प्रति दिन छह से आठ औंस पानी की सिफारिश की जाती है। हालांकि, यह गतिविधि के स्तर और जलवायु परिस्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकता है। पेशाब को देखकर पानी की सही मात्रा का पता लगाया जा सकता है। पीला (रंगहीन) और गंधहीन मूत्र पर्याप्त जलयोजन का संकेत दे सकता है (5) .

डॉक्टर बच्चों और किशोरों में गुर्दे की पथरी को रोकने के लिए एक दिन में खाने की आदतों और पानी की विशिष्ट मात्रा में बदलाव का सुझाव दे सकते हैं। भविष्य में गुर्दे की पथरी से बचने के लिए निम्नलिखित दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं: (7) .

    कैल्शियम की पथरीदवाओं से रोका जा सकता है, जैसे कि पोटेशियम साइट्रेट, जो मूत्र में साइट्रेट के स्तर को बढ़ाता है। थियाजाइड मूत्रवर्धक भी दिया जा सकता है क्योंकि यह मूत्र में कैल्शियम को कम करता है।
    यूरिक एसिड स्टोनपोटेशियम साइट्रेट और एलोप्यूरिनॉल द्वारा रोका जाता है।
    स्ट्रुवाइट पत्थरएंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता हो सकती है, जो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निवारक उपचार है।
    सिस्टीन स्टोन्सपोटेशियम साइट्रेट, डी-पेनिसिलमाइन, या मर्कैप्टोप्रोपियोनील ग्लाइसिन का उपयोग करके रोका जाता है जो मूत्र में पाए जाने वाले सिस्टीन को घोलता है।

गुर्दे की पथरी के पिछले कारण के आधार पर निवारक उपचार की अवधि भिन्न हो सकती है। रोगनिरोधी उपचार कुछ हफ्तों से लेकर महीनों तक चल सकता है और इसे केवल डॉक्टर की देखरेख में ही देखा जाना चाहिए।

गुर्दे की पथरी के लिए घरेलू देखभाल

निम्नलिखित आहार और जीवन शैली में संशोधन किशोरों में गुर्दे की पथरी के जोखिम को कम कर सकते हैं (8) .

  1. तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएं, खासकर गर्मियों के दौरान या जब किशोर शारीरिक रूप से सक्रिय हो।
  1. नींबू और नीबू का रस जैसे खट्टे पेय फायदेमंद हो सकते हैं क्योंकि यह क्रिस्टल के निर्माण को रोकता है। कम चीनी वाले खट्टे पेय एक स्वस्थ विकल्प हो सकते हैं।
  1. अधिक वजन से किडनी स्टोन का खतरा बढ़ सकता है। उचित आहार योजना के साथ वजन घटाने की सलाह दी जाती है।
  1. यदि आपके बच्चे में कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन है तो ऑक्सालेट का सेवन कम करें ऑक्सालेट युक्त खाद्य पदार्थों में नट्स, नट उत्पाद, फलियां, जैसे मूंगफली, पालक, रूबर्ब और गेहूं की भूसी शामिल हैं।
  1. सोडियम (नमक) का सेवन कम करें। फास्ट फूड, डिब्बाबंद और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, मसाला, मसालों और प्रसंस्कृत मांस में उच्च मात्रा में सोडियम हो सकता है।
  1. यूरिक एसिड स्टोन के जोखिम को कम करने के लिए पशु प्रोटीन स्रोतों, जैसे अंग मांस और मछली का सेवन सीमित करें।

अतीत में प्रस्तुत बच्चे के गुर्दे की पथरी के प्रकार के आधार पर आहार भिन्न हो सकता है। आपको यह भी सुनिश्चित करना होगा कि बच्चा उन पोषक तत्वों से चूक न जाए जो विकास के लिए आवश्यक हैं। अपने बच्चे के आहार और अन्य घरेलू देखभाल उपायों की योजना बनाने से पहले विशेषज्ञ की राय लें।

किशोरावस्था में गुर्दे की पथरी अलग-अलग लक्षण पैदा कर सकती है, जो अन्य समस्याओं में देखे गए लोगों के समान हो सकती है। अगर आपको संदेह है कि आपके बच्चे को गुर्दे की पथरी हो सकती है, तो डॉक्टर से मिलें। पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन और एक स्वस्थ आहार लंबे समय में किशोरों में गुर्दे की पथरी के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

एक। बच्चों में गुर्दे की पथरी ; जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन
दो। शिशुओं और बच्चों में गुर्दे की पथरी; सिनसिनाटी चिल्ड्रेन हॉस्पिटल
3. पथरी ; बोस्टन चिल्ड्रन हॉस्पिटल
चार। पथरी; राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा
5. पथरी ; अमेरिकन किडनी फंड
6. बच्चों में गुर्दे की पथरी के लिए उपचार और रोकथाम ; नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज
7. पथरी ; सेंट क्लेयर अस्पताल
8. बच्चों में गुर्दे की पथरी के लिए भोजन, आहार और पोषण; नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज

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