जबकि सीलिएक रोग और गेहूं की एलर्जी का निदान करना अपेक्षाकृत आसान है, कई डॉक्टर अभी भी ग्लूटेन असहिष्णुता से पीड़ित रोगियों की सही पहचान करने के लिए संघर्ष करते हैं। कुछ रोगियों को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों और अन्य शिकायतों का अनुभव होता है जब वे ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं, जो गेहूं और कुछ अन्य अनाज में पाए जाने वाले प्रोटीन में से एक है, लेकिन उनमें सीलिएक या एलर्जी के लक्षण नहीं होते हैं। यह पेचीदा विकार चिकित्सा समुदाय में एक वैध निदान के रूप में उभर रहा है, लेकिन प्लेसीबो प्रभाव, या रोगी के कथित सुधार को समाप्त करना, चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
लस असहिष्णुता के निदान के लिए एक नया एल्गोरिदम
2012 में, जर्नल बीएमसी मेडिसिन सीलिएक रोग और गेहूं एलर्जी से एक अलग विकार के रूप में लस संवेदनशीलता के निदान के लिए एक नया एल्गोरिदम प्रकाशित किया। नया एल्गोरिदम इम्यूनोलॉजी और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में 15 विशेषज्ञों की सहमति पर आधारित है। यदि आप ग्लूटेन असहिष्णुता के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, जिसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा, सिरदर्द, जोड़ों में दर्द और अन्य शिकायतें शामिल हैं, तो आपका डॉक्टर आपका निदान करने के लिए एल्गोरिथम का उपयोग कर सकता है।
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बीएमसी मेडिसिन लेख के अनुसार, यह ग्लूटेन संवेदनशीलता के निदान की प्रक्रिया है।
रोगी की जांच करें और एक इतिहास लें
सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपका शारीरिक परीक्षण करेगा और आपके लक्षणों को सुनेगा। वह आपकी वर्तमान और पिछली स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में पूछेगा। विशेष रूप से, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने की कोशिश कर रहा होगा कि क्या आपके लक्षण अचानक गेहूं उत्पाद खाने के बाद आते हैं या यदि वे अधिक क्रमिक हैं और आपके भोजन के घंटों या दिनों के बाद होते हैं।
गेहूं की एलर्जी को दूर करें
इसके बाद, आपका डॉक्टर गेहूं की एलर्जी से इंकार करेगा। यदि आपके लक्षण ग्लूटेन खाने के तुरंत बाद होते हैं, तो यह हिस्टामाइन प्रतिक्रिया का संकेत दे सकता है। आपका डॉक्टर एलर्जी त्वचा चुभन परीक्षण का उपयोग यह देखने के लिए कर सकता है कि गेहूं पर आपकी प्रतिक्रिया है या नहीं। वह कुछ पदार्थों की जांच के लिए रक्त भी खींच सकता है जो गेहूं की एलर्जी का संकेत दे सकते हैं।
सीलिएक रोग से बाहर निकलें
आपके डॉक्टर द्वारा यह निर्धारित करने के बाद कि आपको गेहूं से एलर्जी नहीं है, उसे सीलिएक रोग से इंकार करना होगा। ऐसा करने के लिए, आपका डॉक्टर रक्त खींचेगा और सीलिएक को इंगित करने वाले सीरम स्तरों की जांच करेगा। यदि वे स्तर मौजूद हैं, तो आप अपनी आंतों की स्थिति की जांच के लिए आगे के परीक्षण से गुजरेंगे।
डबल-ब्लाइंड ग्लूटेन चैलेंज करें
यदि आपको सीलिएक या गेहूं से एलर्जी नहीं है, तो आपका डॉक्टर यह देखने के लिए जाँच करेगा कि क्या आप ग्लूटेन के प्रति संवेदनशील हैं। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ समय के लिए अपने आहार से सभी ग्लूटेन को खत्म करने के लिए कहा जाएगा। तब आपका डॉक्टर आपको कुछ खाद्य पदार्थ खाने के लिए कहेगा। न तो आपको और न ही आपके डॉक्टर को पता चलेगा कि इन खाद्य पदार्थों में ग्लूटेन होता है या नहीं। आप परीक्षण खाद्य पदार्थ खाने के बाद अनुभव किए गए किसी भी लक्षण को रिकॉर्ड करेंगे। फिर आप और आपके डॉक्टर परिणामों की जांच करने के लिए मिलेंगे। यदि आपने लस पर प्रतिक्रिया की है, तो आपको लस असहिष्णुता का निदान किया जाएगा। यदि आपने नहीं किया, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के स्रोत का पता लगाने के लिए आपके साथ काम करना जारी रखेगा।
क्या आपका डॉक्टर इस दृष्टिकोण का उपयोग करता है?
लस संवेदनशीलता के अस्तित्व के बारे में बहुत विवाद है। वास्तव में, बीएमसी मेडिसिन लेख स्पष्ट रूप से यह बताने वाले पहले लोगों में से एक है कि यह विकार मौजूद है। यदि आपका डॉक्टर ग्लूटेन असहिष्णुता के अस्तित्व में विश्वास नहीं करता है या इस दृष्टिकोण से सहमत नहीं है, तो वह आपके निदान के लिए एक अलग प्रक्रिया का प्रयास कर सकता है। खुले दिमाग रखना और इस बारे में अपने डॉक्टर के तर्क को सुनना महत्वपूर्ण है।
हालांकि, अगर आपको लगता है कि आपको ग्लूटेन असहिष्णुता है और आपका डॉक्टर यह नहीं मानता है कि यह स्थिति मौजूद है, तो आप एक डॉक्टर से दूसरी राय ले सकते हैं जो एक अलग नैदानिक दृष्टिकोण का उपयोग कर सकता है।
स्व-निदान ग्लूटेन संवेदनशीलता
अगर आपको लगता है कि आप ग्लूटेन पर प्रतिक्रिया कर रहे हैं तो हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें। गेहूं की एलर्जी संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है, और सीलिएक रोग आपकी आंतों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। ग्लूटेन संवेदनशीलता का निदान करने का प्रयास करने से पहले आपको इन दोनों स्थितियों को रद्द करने के लिए डॉक्टर की आवश्यकता होगी।
यदि, सीलिएक और गेहूं असहिष्णुता से इंकार करने के बाद, आपको कोई डॉक्टर नहीं मिल रहा है जो आपकी चिंताओं को गंभीरता से लेगा, तो आप घर पर ग्लूटेन उन्मूलन आहार की कोशिश कर सकते हैं यह देखने के लिए कि क्या यह आपके लक्षणों को सुधारने में मदद करता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह आधिकारिक निदान नहीं है; इसे प्राप्त करने के लिए आपको एक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ काम करना होगा। हालाँकि, यह प्रक्रिया आपकी स्थिति के बारे में उत्तर प्राप्त करने में आपकी सहायता कर सकती है। यहाँ यह कैसे करना है:
- अपने आहार से सभी ग्लूटेन को हटा दें, जबकि यह सुनिश्चित करते हुए कि आपका भोजन संतुलित और स्वस्थ है। कम से कम एक महीने तक ग्लूटेन फ्री रहें।
- ऐसा खाना खाएं जिसमें बड़ी मात्रा में ग्लूटेन हो। यदि संभव हो, तो किसी और को ग्लूटेन के साथ कुछ खिलाएं, जब आप इसकी अपेक्षा न करें ताकि आप प्लेसीबो प्रभाव से बच सकें। फूड जर्नल में अपने लक्षणों को रिकॉर्ड करें।
- इस प्रक्रिया को कई अलग-अलग खाद्य पदार्थों के साथ दोहराएं।
- यह देखने के लिए अपने भोजन पत्रिका की समीक्षा करें कि क्या कोई प्रवृत्ति है जो लस असहिष्णुता को इंगित करती है।
अपना आहार बदलें
एक बार जब आपकी ग्लूटेन असहिष्णुता का निदान हो जाता है, तो आप इस प्रोटीन से बचने के लिए अपना आहार बदल सकते हैं। कई मामलों में, लक्षणों में नाटकीय रूप से सुधार होता है, और सभी स्वादिष्ट लस मुक्त खाद्य पदार्थों के साथ, आप शायद ही गेहूं प्रोटीन को याद करेंगे जो आपको परेशान कर रहा है।
