संचार, सामाजिक कौशल और व्यवहार में महत्वपूर्ण दोषों की विशेषता, आत्मकेंद्रित एक विनाशकारी और रहस्यमय विकार है जो सभी उम्र और सभी संस्कृतियों के लोगों को प्रभावित करता है। के अनुसार आत्मकेंद्रित बोलता है , एक राष्ट्रीय वकालत समूह, दुनिया भर में लाखों व्यक्तियों को ऑटिज़्म का निदान किया गया है। दुर्भाग्य से, ऐसे आँकड़े अस्पष्ट हैं और विकार की व्यापकता की पूरी तस्वीर पेश नहीं करते हैं। दुनिया भर में ऑटिज्म से प्रभावित लोगों की संख्या को समझने के लिए, अध्ययन किए गए प्रत्येक देश के साथ-साथ लागू होने वाले सामाजिक और सांस्कृतिक कारकों की संख्या पर करीब से नज़र डालना आवश्यक है।
दुनिया भर में ऑटिज़्म का प्रसार
दुनिया भर में ऑटिज्म से पीड़ित लोगों की संख्या की कोई आधिकारिक गणना नहीं है। कुछ देशों में अच्छी तरह से स्थापित स्वास्थ्य और शिक्षा प्रणाली नहीं है, इसलिए स्पेक्ट्रम के उच्च कामकाज वाले लोग दरार से फिसल सकते हैं। के अनुसार सीमन्स फाउंडेशन ऑटिज्म रिसर्च इनिशिएटिव , कई कारक दुनिया भर में ऑटिज़्म सर्वेक्षणों की सटीकता को प्रभावित कर सकते हैं। उपलब्ध स्वास्थ्य और शिक्षा संसाधनों के अलावा, इनमें समाज के ऑटिज़्म और ऑटिज़्म निदान को देखने का तरीका और डेटा एकत्र करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियां शामिल हैं।
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हालांकि ऐसे कई देश हैं जिनके पास ऑटिज़्म के बारे में पर्याप्त आधिकारिक डेटा नहीं है, कई देशों ने सम्मानित अध्ययन किए हैं। वे दुनिया भर में ऑटिज्म की व्यापकता के बारे में कुछ सुराग दे सकते हैं।
दक्षिण कोरिया
द्वारा किए गए एक अध्ययन में येल यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन , शोधकर्ताओं ने पाया कि सात से 12 वर्ष की आयु के लगभग 2.64% दक्षिण कोरियाई बच्चों में किसी न किसी स्तर पर ऑटिज़्म है। यह अध्ययन अद्वितीय था क्योंकि इसने नियमित कक्षाओं में बच्चों की जांच की, न कि उस आबादी की, जिसे पहले से ही विशेष जरूरतों वाले के रूप में पहचाना गया था। इसके परिणामस्वरूप पिछले अध्ययनों की तुलना में बहुत अधिक प्रसार हुआ, लेकिन न्यूयॉर्क टाइम्स रिपोर्ट में कहा गया है कि कई विशेषज्ञों का मानना है कि यह ऑटिज्म स्पेक्ट्रम पर बच्चों की संख्या का अधिक सटीक माप हो सकता है।
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चीन
में प्रकाशित एक अध्ययन जर्नल ऑफ चाइल्ड न्यूरोलॉजी चीन में ऑटिज्म की व्यापकता की पहली बड़े पैमाने पर जांच की गई थी। अध्ययन में पाया गया कि १५ साल से कम उम्र के १.६१% बच्चे ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के लिए कुछ स्तर की सेवाएं प्राप्त कर रहे थे। इस अध्ययन का डेटा एक राष्ट्रीय रजिस्ट्री से आया है, इसलिए दक्षिण कोरियाई अध्ययन के विपरीत, इसमें उच्च कार्यशील ऑटिज़्म वाले बच्चे शामिल नहीं हैं, जिनका निदान नहीं किया जा सकता है।
ऑस्ट्रेलिया
जर्नल ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड चाइल्ड हेल्थ में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, छह से 12 वर्ष की आयु के 1.21% से 3.57% ऑस्ट्रेलियाई बच्चों में ऑटिज़्म का निदान किया गया है। अध्ययन ने जांच की कि क्या प्रसार का आकलन करने का यह तरीका सटीक था, और यह पाया गया कि देश के क्षेत्र और रिपोर्टिंग एजेंसी के आधार पर संख्याओं में काफी भिन्नता थी। इससे पता चलता है कि ऑस्ट्रेलिया में ऑटिज्म की दर कम बताई जा सकती है।
फिनलैंड
जर्नल ऑफ़ यूरोपियन चाइल्ड एंड एडोलसेंट साइकोलॉजी फ़िनलैंड में ऑटिज़्म के प्रसार की जांच करने वाला एक अध्ययन प्रकाशित किया। पांच से सात साल की उम्र के बच्चों के लिए, अध्ययन में पाया गया कि आत्मकेंद्रित दर 2.07% थी। बड़े बच्चों के लिए दर कम थी, जिनका परीक्षण तब किया गया था जब नैदानिक मानदंड सख्त थे।
अफ्रीका
में प्रकाशित आत्मकेंद्रित प्रसार अध्ययन की समीक्षा एक्टा साइकियाट्रिका स्कैंडेनेविया १९९९ में पाया गया कि १९७० और १९९७ के बीच अफ्रीका के सभी देशों में ऑटिज़्म निदान की कुल दर ०.१% थी। शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि यह कम दर नैदानिक मानदंडों की सख्त व्याख्या के कारण हो सकती है। इसके अतिरिक्त, इस समीक्षा के प्रकाशित होने के बाद के वर्षों में, दुनिया भर में आत्मकेंद्रित की दर बढ़ गई है। अफ्रीका में ऑटिज़्म की वास्तविक दर निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
ग्रेट ब्रिटेन
में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार मनश्चिकित्सा के ब्रिटिश जर्नल पांच से नौ साल के 1.57% ब्रिटिश बच्चों को ऑटिज्म है। अध्ययन ने उन बच्चों की जांच की जो पहले से ही ऑटिज़्म निदान प्राप्त कर चुके थे या विशेष शिक्षा सेवाएं प्राप्त कर रहे थे, साथ ही साथ नियमित कक्षा में बच्चे भी। जबकि पिछले अनुमानों ने प्रसार को 0.99% पर रखा था, अध्ययन में पाया गया कि पहले से निदान न किए गए बच्चों सहित व्यापकता दर में काफी वृद्धि हुई है।
संयुक्त राज्य अमेरिका
रोग नियंत्रण और रोकथाम का केंद्र (सीडीसी) का अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में आठ साल के 1.14% बच्चों में ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार है। यह 88 बच्चों में से एक में अनुवाद करता है। अन्य आयु समूहों के आंकड़े उतने व्यापक नहीं हैं। सीडीसी की रिपोर्ट है कि यह दर यूरोप, उत्तरी अफ्रीका और एशिया में रिपोर्ट की गई व्यापकता के समान है।
दुनिया भर में एक्सट्रपलेशन के बारे में सावधानी
ऐसा लग सकता है कि प्रत्येक देश के प्रतिशत को उस देश की जनसंख्या से गुणा करके ऑटिज़्म के विश्वव्यापी प्रसार का बेहतर अनुमान लगाना संभव होगा। हालाँकि, इस दृष्टिकोण के साथ कुछ समस्याएं हैं:
- प्रत्येक देश के आँकड़े एक विशिष्ट आयु वर्ग का प्रतिनिधित्व करते हैं। हालांकि वे सात साल के बच्चों पर लागू हो सकते हैं, लेकिन जरूरी नहीं कि वे वयस्कों या बड़े बच्चों पर भी लागू हों। समय के साथ नैदानिक मानदंड बदल गए हैं, और कुछ विशेषज्ञों का यह भी मानना है कि पर्यावरणीय कारक विकार की घटनाओं में वृद्धि में योगदान दे सकते हैं।
- सभी अध्ययनों के लिए डेटा एक ही तरह से एकत्र नहीं किया जा सकता है। कुछ अध्ययन केवल पहले से ही विकार से पीड़ित बच्चों की संख्या की जांच करते हैं, जबकि अन्य सामान्य आबादी को देखते हैं। परिणाम अनजाने में भिन्न हो सकते हैं।
- सांस्कृतिक कारक भी निदान किए गए बच्चों की संख्या को प्रभावित कर सकते हैं। कुछ संस्कृतियाँ उच्च कार्यशील आत्मकेंद्रित की कई विशेषताओं को पुरस्कृत करती हैं, जिससे बच्चों का निदान किया जाता है। दूसरों के पास विकार से जुड़ा एक सामाजिक कलंक हो सकता है, और माता-पिता सर्वेक्षणों का सच्चाई से जवाब देने में संकोच कर सकते हैं।
- सीमित चिकित्सा और शैक्षिक संसाधनों वाले देशों में, यह बहुत संभावना है कि ऑटिज़्म के निदान की संख्या वास्तविक प्रसार की तुलना में नाटकीय रूप से कम है।
विकार के वास्तविक विश्वव्यापी प्रसार को निर्धारित करने के लिए बड़े पैमाने पर अध्ययन करना होगा। ऑटिज्म स्पीक्स का 'दसियों लाख' का अनुमान इस समय दुनिया भर में सबसे सटीक प्रसार दर हो सकता है।
आत्मकेंद्रित से कौन प्रभावित है?
हालाँकि दुनिया भर में करोड़ों लोग ऑटिज़्म का निदान करते हैं, यह विकार केवल उन व्यक्तियों से अधिक प्रभावित करता है जिनके पास यह है। माता-पिता, भाई-बहन, दादा-दादी, शिक्षक, सामुदायिक कार्यकर्ता और दोस्त भी प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, सार्वजनिक शिक्षा और स्वास्थ्य प्रणालियाँ ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम पर बच्चों की देखभाल के लिए अरबों डॉलर का भुगतान कर रही हैं, और वे व्यक्तिगत करदाताओं से अपना धन प्राप्त करते हैं। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आधिकारिक विश्वव्यापी प्रसार दर क्या है, दुनिया में लगभग हर कोई इस विनाशकारी विकार से कम से कम अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित है।
